Эклампсия у беременных - это крайне тяжелое состояние, когда на любой внешний раздражитель (звук, свет, боль) может раз виться судорожный припадок. Судорожная готовность развивается в конце фазы преэклампсии. Начинается приступ эклампсии с фибриллярного подергивания отдельных мимических мышц лица и верхних конечностей. Взгляд становится неподвижным и через 25-30 секунд, после появления тошноты и рвоты, беременная или роженица (чаще всего приступ эклампсии развивается с началом родовой деятельности) теряет сознание и у нее развиваются тонические и клонические судороги, напоминающие приступ эпилепсии. Может наступить остановка дыхания. Кожные покровы и слизистые цианотичные. Зрачки широкие. Так как женщина при приступе эклампсии прикусывает язык mdash, изо рта могут быть кровянистые выделения. Приступ может продолжаться до 1-2-х минут, после чего женщина переходит в состояние комы. Постепенно сознание восстанавливается, но о случившемся больная ничего не помнит. Если женщине не проводится соответствующее лечение, то приступ эклампсии может повториться. После родов наблюдается полное прекращение приступов уже в первый час. Во время приступа эклампсии может произойти кровоизлияние в мозг. Помимо типичных гестозов принято в последние годы выделять HELLP-синдром и острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ). HELLP-синдром характеризуется повышенным содержанием печеночных ферментов и тромбоцитопенией. Это достаточно тяжелая форма гестоза, которая нередко приводит к материнской и перинатальной смертности. При этой форме гестоза жалобы нетипичны и выражаются головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой, неясными болями в брюшной полости. Затем быстро нарастает желтуха, кровянистые-выделения из желудка со рвотой, точечные кровоизлияния на коже при любой травме (инъекции), кома. ОЖГБ развивается обычно на фоне уже имеющегося тяжелого гестоза ближе к родам. Симптомами этого гестоза являются: тошнота, рвота кофейной гущей, слабость, кровоточивость десен, снижение диуреза, желтуха, зуд кожных покровов. Несмотря на то, что изменений в печеночных клетках не происходит, женщины часто погибают в результате печеночной комы. В этом случае необходимо ставить вопрос о срочном прерывании беременности.