Маммолог - это специалист, занимающийся проблемами лечения заболеваний молочной железы. Маммолог ведет амбулаторный прием и оперирует (проводит лекарственное лечение) в стационаре. Эти два вида деятельности могут происходить отдельно.

Маммолог занимается лечением следующих заболеваний:

- опухолевые заболевания молочных желез (рак, саркома, фиброаденома, липома и др.).
- дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь, гинекомастия).
- врожденные аномалии развития молочных желез.
- воспалительные заболевания молочных желез (мастит), которые также входят в компетенцию хирургов, специализирующихся в гнойной хирургии.

Грудь (молочная железа).

Нужна консультация маммолога, если у Вас:
- боли в молочных железах или подмышечных областях,
- уплотнения, выделения из сосков,
- изменение размера,
- асимметрия молочных желез,
- покраснение,
- втянутость/выбухание кожи по части соска.

Но также:

- У Вас появились какие-то необычные, хоть незначительные ощущения дискомфорта в молочных железах: чувство нагрубания, распирания и боли в молочной железе, какие-то выделения из соска, уплотнения.
- У вас имеются сопутствующие или перенесенные заболевания половых органов.
- Вы перенесли травмы молочной железы.
- У Вас были неблагоприятные моменты на протяжении беременности.
- При нарушении функций печени.
- Вы страдаете различными гормональными расстройствами (как известно, молочная железа определенным образом реагирует на гормональные изменения).
- Вы перенесли длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации (т.е. стресс).
- У Вас имеется наследственная предрасположенность к опухолевым процессам (т.е. если в Вашей семье были прямые родственники, страдавшие раком молочной железы).

Тревожные симптомы рака груди.

1. Боль

Факт: Подавляющее большинство женщин периодически испытывают болезненные ощущения в груди. Если вы часто чувствуете боль в груди, то в 90% случаев ее причиной бывают гормональные изменения. Если же у вас болит только одна грудь, а кроме того, вы чувствуете нагрубение, нащупали опухоль или заметили выделения из соска той же груди, это может быть очень тревожным симптомом.

Если вы чувствуете боль между соском и подмышкой.

У 10% женщин возникают достаточно сильные болезненные ощущения в этой области в течение нескольких дней перед менструацией. Это тупая боль, которая сильнее всего ощущается между соском и подмышечными впадинами. Чтобы снять боль, сократите количество соли в своем рационе за несколько дней до начала менструации, откажитесь от напитков, содержащих кофеин. Это поможет беспрепятственному выводу жидкости из организма, даже из тканей груди. Носите бюстгальтер с поддерживающим эффектом. Если вы перенесли травму или биопсию, тогда вы ощущаете боль совершенно иного характера - болит в определенном месте, и это никак не зависит от менструального цикла. Обычно это стреляющие или режущие боли.

После биопсии болезненные ощущения могут продолжаться до 2 лет, предупреждают медики. Боль в нижней части груди. Как правило, боль ощущается в груди, но ее источник обычно за пределами молочной железы - в ребрах.

Если боль усиливается, когда вы нажимаете на ребра или делаете резкий глубокий вдох, это, скорее всего, артрит.

Возможно, это стресс?

Если в организме высокий уровень гормонов стресса, это может гораздо усилить боль любого характера, даже боль в области груди.

Стрессовые ситуации влияют на изменения гормонального статуса организма или создают напряжение в грудных мышцах. Кроме того, под влиянием стресса мы начинаем пить больше кофе и спиртных напитков, не следим за питанием и распорядком дня. Все это может усилить и боль в груди.

2. Выделения

Более чем у 50% женщин бывают выделения, оставляющие следы на бюстгальтере. Почти всегда эти симптомы не относятся к раку. Чаще всего они возникают во второй половине менструального цикла, когда несколько миллиграммов жидкости накапливается в молочных каналах. Если беременность не наступает, жидкость постепенно исчезает. Однако, если соски находятся в возбужденном состоянии, небольшое количество жидкости может выделяться. Обычно это прозрачная или немного мутная бесцветная жидкость.

Иногда медики называют подобные выделения «молоком спортсменки», потому что их причиной может стать физическая нагрузка.

Обратитесь к врачу

Выделения сами собой редко говорят о раке груди, однако некоторые симптомы должны вас насторожить:
- постоянные выделения (не только в течение нескольких дней перед началом менструации),
- спонтанные выделения (не спровоцированные сжатием, трением или физической активностью),
- выделения только из одной груди или только из одной-двух пор соска,
- выделения сопровождаются изменением внешнего вида груди (нагрубением или появлением уплотнений),
- выделяющаяся жидкость окрашена,
- кожа соска воспаляется и чешется.

Опасные уплотнения - 6 симптомов

Большинство уплотнений не имеют злокачественного характера, однако, если вы обнаружили у себя один из следующих признаков, как можно скорее обратитесь к врачу:
- неподвижность (уплотнение двигается только вместе с прилегающими тканями),
- уплотнение, твердое на ощупь,
- характер уплотнения не меняется в течение менструального цикла,
- на другой груди нет ничего подобного,
- уплотнение болезненное,
- его края неровные.

- мазок из одного соска молочной железы,
- цитологическое исследование материала,
- мазок из двух сосков молочной железы, - цитологическое исследование материала,
- диагностическая пункция одного пальпирируемого образования под контролем УЗ-аппарата.

- Маммография,
- Тонкоигловая аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ,
трепанобиопсия,
- Дуктография,
- Пневмокистография,
- МРТ молочных желез,
- УЗИ молочных желез.

В мире уже несколько десятилетий рак груди не считается смертельным. Это связано с развитием методов диагностики, которые позволяют выявить рак молочной железы на ранней стадии, когда можно сохранить не только здоровье, но и красоту груди. И здесь главную роль играет психологический настрой женщины, ее отношение к сотрудничеству с врачом.

Поэтому идеальная ситуация - если у женщины и врача взаимное доверие. Когда речь идет о таком диагнозе, жизнь не кончается, а меняется. А когда жизнь меняется, это всегда кризис для человека. Поэтому главное - научиться жить в новой ситуации, перебороть ее.

Нужно помнить, что женщина в самом деле гораздо сильнее, чем кажется. Стресс имеет влияние только в первый момент - в течение нескольких дней или недель после постановки диагноза, поскольку играет роль фактор неожиданности. Потом, когда женщина осмысливает ситуацию, она понимает, что нужно бороться за жизнь. И помните: чем раньше женщина придет к врачу, тем легче пройдет лечение и восстановление. При выявлении рака груди на ранней стадии вероятность полного излечения составляет 94%!

Самоосмотр.

1. Внимательно осмотрите себя.
Нет-нет да и злокачественные образования не бывают твердыми на ощупь, и нужно обращать внимание на все изменения формы, внешнего вида груди и сосков, а также на появление новых сосудов и изменение старых. Обращайте внимание на то, что груди стали более асимметричными, на изменение положения сосков. Проводите осмотр в разных положениях - стоя прямо, наклонившись вперед, подняв одну руку вверх.

2. Нажимайте на грудь подушечками, а не кончиками пальцев - они более чувствительны.

3. Ощупывайте грудь тремя средними пальцами - так вы вероятнее всего заметите уплотнения, которые могут ускользнуть, если вы обследуете грудь только одним пальцем.

Обязательно расскажите доктору

Осматривая вашу грудь, врач, скорее всего, спросит о лекарствах, которые вы принимаете. Определенные виды контрацептивных препаратов, обезболивающие, антидепрессанты, а также лекарства, которые назначают при высоком давлении, больном сердце, могут вызывать изменения в области груди.

Кроме того, если вы принимаете гомеопатические препараты, расскажите и о них. Некоторые пищевые добавки, например соевые, женьшень, эфедрин, могут вызывать боль в груди и выделения из сосков.

За кожей груди нужно ухаживать так же, как и за всем телом. Но соски требуют особого ухода.

Очищение.
Для груди не нужно специального мыла, однако тщательное очищение необходимо: в области груди находится достаточно много жировых желез. Если на груди есть царапинки или повреждения, пользуйтесь теми же лекарствами, которыми вы смазали бы ссадину на лице.

Защита от солнца
Под влиянием солнца кожа теряет эластичность и растяжки на груди появляются сначала. А значит, солнцезащитный крем в жаркое время года - обязательное условие для защиты от вредного воздействия лучей.

Увлажнение. Для груди подойдет обычный увлажняющий крем для тела. Если соски очень сухие, нанесите на них питательный крем, не содержащий ароматических отдушек и ланолина.
Сухость сосков может быть вызвана трением, реакцией на стиральные порошки, а также экземой. Обратитесь к врачу, если у вас на груди появилось раздражение, которое не проходит в течение двух недель. Это может быть симптомом рака.