Врач-пульмонолог изучает болезни органов дыхания, т. е. заболевания трахеи, бронхов, легких, плевры - занимается заболеваниями органов дыхания.

Простудные заболевания:
- ринит,
- фарингит,
- назофарингит,
- тонзиллит ларингит,
- трахеит,
- бронхит,
- бронхиолит,
- пневмония.

Но также:

- бронхиальная астма,
- бронхит курильщика,
- хроническая обструктивная болезнь легких,
- плеврит,
- злокачественный плеврит,
- бронхоэктатическая болезнь,
- фиброзирующий альвеолит,
- лихорадки неясного генеза,
- затяжные пневмонии,
- острый и хронический бронхит,
- эмфизема легких,
- хроническая дыхательная недостаточность.

Бронхи, легкие.

Симптомы заболеваний органов дыхания похожи на симптомы многих других заболеваний. Как их различить?

Приведем наиболее распространенные симптомы.

Кашель курильщика

Возникает по утрам и прекращается отхаркиванием вязкой мокроты. Такой кашель свидетельствует о развитии хронического бронхита курильщика, который с течением времени осложняется эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью.

Кашель

За возникновение кашля отвечает кашлевой центр мозга, который активируется при раздражении дыхательных путей. На самом деле дела, это защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей пыли, инородных частиц, бронхиальной слизи.

Заболевания, сопровождающиеся кашлем, опасны этим болезнь, по выражению врачей, может «уйти внутрь», т.е. начавшись с воспаления верхних дыхательных путей, распространиться на все легкие, а тогда, естественно, ее тяжелее вылечить, ну и последствия могут являться серьезнее. Что бы этого не случилось нефига откладывать визит к пульмонологу — он определит причину кашля и назначит соответствующее лечение.

Одышка в покое при болезнях легких

Одышка в покое при болезнях легких зачастую свидетельствует о развитии эмфиземы легких и, следовательно, уменьшении объема вдоха.

Если одышка появилась внезапно, у нее есть возможность быть признаком обширной пневмонии (воспаления легких) или тяжелого нарушения сердечной деятельности.

Одышка с затруднением выдоха

Одышка с затруднением выдоха может стать первым симптомом таких болезней, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит и некоторые другие.

При появлении такой одышки следует обратиться к пульмонологу, может также понадобиться консультация аллерголога. Это поможет выявить потенциально опасные заболевания на ранней стадии и не допустить их прогрессирования.

Симптомы бронхиальной астмы

Период предвестников бронхиальной астмы наступает за несколько минут, часов, иногда дней до приступа и проявляется следующими симптомами: вазомоторными реакциями со стороны слизистой носа, чиханьем, зудом глаз, кожи, приступообразным кашлем, головной болью, нередко изменениями настроения.

Период разгара бронхиальной астмы (удушья) имеет следующую симптоматику.

Появляется чувство нехватки воздуха, сдавливания в груди, выраженная экспираторная одышка. Вдох становится коротким, выдох - медленным, сопровождается громкими, продолжительными, свистящими хрипами, слышными на расстоянии.

Больной принимает вынужденное положение, сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени, ловя ртом воздух. Лицо бледное, с синюшным оттенком. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка в положении максимального вдоха, в дыхании участвуют мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие.

Во время приступа наблюдается кашель с очень трудно отделяемой мокротой, над легкими определяется перкуторный звук с тимпаническим оттенком, нижние границы легких опущены, подвижность легочных краев ограниченна, на фоне ослабленного дыхания, особенно на выдохе, слышно много сухих свистящих хрипов.

Пульс учащен, слабого наполнения, тоны сердца приглушены. Приступ удушья может перейти в астматический статус.

Период обратного развития бронхиальной астмы имеет разную продолжительность. После приступа больные хотят отдохнуть, некоторые из них испытывают голод, жажду.

- Исследование отделяемого из носа,
- Общий анализ крови,
- Определение общего уровня IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови,
- Кожные пробы,
- Провокационные пробы (проводят вне обострения).

- Исследование функции внешнего дыхания, рентген-диагностика,
- Эхокардиография,
- Компьютерная томография (КТ).

Как диагностировать пневмонию?

Врач расспросит о симптомах и проведет медицинское обследование. В определенных случаях, может быть назначена рентгенография грудной клетки и анализ крови. Этих анализов обычно достаточно для диагноза.

При осложнениях, могут быть назначены дополнительные анализы. Врач может также проверить слизь из легких, чтобы определить возбудитель пневмонии. Такой анализ поможет подобрать оптимальные препараты для лечения.

Как это лечится?

Для лечения бактериальной пневмонии используются антибиотики. Пациенты должны придерживаться рекомендаций врача, и не прекращать принимать антибиотики до окончания курса лечения, даже при условии улучшения самочувствия.

Обратитесь к врачу, если в течение 2 - 3 дней принятия антибиотиков, вам не стало лучше. Обратитесь к врачу немедленно, если вам стало хуже.

Старайтесь больше отдыхать и спать, пейте много жидкости, не курите. Если кашель мешает вам ночью спать, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарственных средств от кашля.

Если у вас тяжелые симптомы, слабая иммунная система, или другое тяжелое заболевание, обратитесь в больницу. Пневмония, вызванная вирусом антибиотиками не лечиться. При таких раскладах рекомендуется отдых и лечение кашля.

Как предотвратить пневмонию?

Если вы старше 65 лет, или у вас сердечная недостаточность или проблемы с легкими, оптимальным вариантом для вас, будет вакцина от пневмонии.

Старайтесь избегать общения с людьми, больными гриппом, простудой, корью или ветрянкой. Вы можете заболеть пневмонией после того, как любое из выше перечисленных заболеваний, ослабит вашу иммунную систему.